Острая почечная недостаточность у собак

Острая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность Пиелонефрит Гломерулонефрит Амилоидоз почек Нефротический синдром Гидронефроз Нефролитиаз Кисты почек Нарушения канальцевой проводимости Новообразования Симптомы болезней почек у собак Диагностика Лечение Профилактика
Почки – парный орган, расположенный в забрюшинном пространстве и отвечающий за поддержание гомеостаза организма путем выполнения выделительной, эндокринной, метаболической функций. Почки поддерживают осмотическое давление крови, обеспечивают регуляцию ионного баланса, за счет выработки эритропоэтина принимают участие в кроветворении.

Болезни почек у собак являются часто причиной обращения к ветеринарному врачу.

Острая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность – это состояние, при котором в течение короткого времени (нескольких часов или дней) значительно падает уровень клубочковой фильтрации, в крови накапливаются азотистые продукты обмена, а количество производимой мочи резко снижается (олигурия) вплоть до полного отсутствия мочи (анурия).

Острая почечная недостаточность может развиваться вследствие факторов, не связанных с мочевыделительной системой (преренальная почечная недостаточность): шок, закупорка крупных сосудов, значительное снижение артериального давления, обезвоживание. Эти факторы нарушают кровоснабжение почек, вызывая гипоксию почечной ткани.

Постренальная почечная недостаточность является следствием нарушения оттока мочи.

К ренальной почечной недостаточности приводят тромбозы сосудов почек, воспаление и токсическое поражение почечной ткани.

Для острой почечной недостаточности характерно быстрое развитие симптомов, тяжелое общее состояние. Без своевременного лечения животное обычно погибает.

Если время не упущено, а причины, вызвавшие заболевание, удается устранить, то при адекватном лечении возможно полное восстановление почечной функции. Лечение острой почечной недостаточности должно проводиться в условиях стационара.

Методы диагностики

Обнаружив у четвероногого друга симптомы нефрита, владелец должен без промедления обратиться в специализированное учреждение. Ветеринарный специалист, помимо общего осмотра животного, пальпации области почек, тонометрии, назначит клинический анализ крови и мочи.

В урине обнаруживаются эритроциты и лейкоциты, почечный эпителий и соли. Протеинурия, гематурия – характерные состояния при воспалении почек. Клинический анализ крови показывает, как правило, повышенное состояние белка, лейкоцитов и креатинина.

Эффективным инструментом при постановке диагноза является ультразвуковое обследование. Метод позволяет выявить локализацию воспаления, оценить размер больного органа, обнаружить деструктивные изменения в паренхиме.

УЗИ

Помочь в установлении диагноза может проведение контрастной рентгенографии, а также биопсия почек. Заболевание следует дифференцировать от нефрозов, пиелонефритов, мочекаменной болезни, воспаления мочевого пузыря.

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность – это состояние, при котором происходит постепенно прогрессирующее угасание способности почек выполнять свои функции. К сожалению, этот процесс необратим.

Клинически почечная недостаточность начинает проявляться при гибели примерно 75% нефронов.

Хроническая почечная недостаточность может развиваться вследствие длительного воспалительного процесса в почках, гломерулонефрита, пиелонефрита, амилоидоза почек, лептоспироза, поликистоза почек, гидронефроза, гиперкальциемии. Достаточно часто первичная причина хронической почечной недостаточности остается неизвестной.

Распространенные болезни почек у собак и их лечение

Существует ряд факторов, которые провоцируют или же способствуют развитию патологических состояний почечных структур. Наиболее часто причинами развития болезней в почках становятся плохое питание с низким содержанием полезных веществ, генетические заболевания, инфекции и бактериальные поражения, нарушения в работе защитных сил организма, опухолевые процессы, острые интоксикации, скопления ядовитых веществ в организме, а также обезвоживание организма собаки, приводящее к плохому кровоснабжению внутри самих почек.

Наиболее часто у собак диагностируют следующие заболевания:

1. Поликистоз почек у собак – является заболеванием генетического характера, передающееся по наследству. Аномалии генетического характера, нарушающие работу почечных структур включают также амилоидоз и дисплазии, они трудно поддаются терапевтическим методикам, но в силах врача остановить патологических разрушительный процесс и максимально возобновить работу органов. Животные с поликистозом почек могут прожить достаточно долгую жизнь, но при соблюдении владельцем правил кормления и поддерживающей терапии.
2. Камни в почках у собаки – недуг, именующийся мочекаменной болезнью, встречается у собак не так часто как у кошек, но также является причиной нарушения работы почек. Возникает заболевание в результате образования конкрементов из солей, присутствующих в урине. Камни в почках могут быть как небольшими, так и огромными и при передвижении по почечным каналам, могут приводит к закупорке и серьезному воспалительному процессу. Лечение данной патологии включает в себя прием медикаментозных средств, растворяющих небольшие конкременты, а также проведение хирургического вмешательства, позволяющего раздоробить крупные капни с последующим их выведением из организма.
3. Гломерулонефриты – процессы воспалительного типа, не имеющие прямой связи с инфекционным агентом. Возникает патология в результате воздействия на организм аллергических веществ, воспалительных процессов внутренних органов, а также перенесенных ранее бактериальных или же вирусных инфекций. При гломерулонефрите характерными симптомами являются резкое повышение артериального давления, отеки периферии, изменение оттенка мочи и повышение температурных показателей тела.
4. Пиелонефриты – воспаления почечных структур, вызванные развитием патогенной бактериальной микрофлоры. Возникают пиелонефриты в результате воздействия стафилококковой, кишечной инфекции, а также по причине заражения организмом вирусными или грибковыми микроорганизмами. Развиваться заболевание может самостоятельно, но довольно часто пиелонефрит является вторичным осложнением на фоне воспаления мочевого пузыря, гнойных процессов в других внутренних органах. Признаки пиелонефрита выражаются в отсутствии аппетита у животного, сильной вялости, скованности при ходьбе, поднятием температурных показателей тела до высоких отметок. Лечение воспалительных процессов в почках включает в себя прием обезболивающих и спазмолитических медикаментозных средств, а также препаратов, снижающих артериальное давление. Обязательно в терапии пиелонефритов использование антибиотиков, которые подбирает врач с учетом возраста, веса и состояния здоровья пациента.
5. Нефрозы – деструктивные процессы, развивающиеся в канальцах почечных структур. В результате системного патологического процесса, нарушается обмен белкового типа, а не отфильтрованные ядовитые вещества, не выводятся из организма, а попадают обратно в системный кровоток. Причин возникновения нефрозов большое количество. Это могут быть отравления системного типа, опухолевые процессы в организме животного, неправильное и несвоевременно начатое лечение патологий почек, врожденные заболевания. В зависимости от причины, повлекшей за собой деструктивные изменения в канальцах почек, ветеринарный специалист назначает схему лечения. Обязательным критерием является соблюдение специфического диетического питания, а также назначение препаратов, устраняющие основные симптомы заболевания.
6. Хроническая недостаточность почек – медленно прогрессирующее заболевание, связанное с постепенной утратой функциональных особенностей почечных структур. Чаще всего недуг прогрессирует медленно и без выраженной симптоматики, затрагивая сразу обе почки. Появление характерных симптомов почечной недостаточности хронического типа происходит тогда, когда один из парных органов уже прекратил свое функционирование, а другой поражен на 1/3. Лечение патологии симптоматическое, так как полное излечение не возможно.
7. Гипоплазия коркового вещества почек – является заболеванием врожденного типа. Встречается у определенных пород собак и заключается в нарушении процессов выведения токсических веществ из организма. На фоне гипоплазии возникает недостаточность почек. Симптоматика гипоплазии почек характеризуется большим количеством выделяемой порции урины, рвотой и поносом. Заболевание не лечится и в ветеринарии применяется исключительно симптоматическая терапия, для поддержания жизни питомца. Чаще всего животное умирает от сильной интоксикации организма.

Пиелонефрит

Пилонефрит – это обычно бактериальное воспаление интерстициальной ткани почек, почечных лоханок с вовлечением канальцев, клубочков и сосудов почек. Обычно поражаются обе почки.

Чаще всего возбудители проникают в почки через мочеточники, реже – лимфогенным и гематогенным путем. Первичный пиелонефрит возникает без предшествующих изменений, но чаще встречается вторичный пиелонефрит, возникающий на фоне застоя мочи, травм, эндометрита, цистита, простатита, нефролитиаза, эктопии мочеточников. Возможно, возникший пиелонефрит поддерживается аутоиммунными процессами.

Нефротический синдром

Нефротический синдром развивается при тяжелой гломерулопатии, приводящей к значительной потере белка с мочой, и, как следствие, сопровождается гипоальбуминемией и развитием отеков, асцита и почечной недостаточности.

Часто нефротический синдром развивается на фоне амилоидоза почек.

Из-за повышенной проницаемости мембран почечных клубочков белки крови в значительной степени теряются с мочой, развитие гипоальбуминемии вызывает снижение онкотического давления крови. Жидкость мигрирует из кровяного русла – развиваются отеки и скопление свободной жидкости в серозных полостях (асцит и, реже, гидроторакс). Ухудшается кровоснабжение почек, происходит задержка соли и воды, повышается артериальное давление.

Причины развития нефрита

Ветеринарная практика показывает, что наиболее распространенными причинами развития воспаления почек у собак являются следующие:

• Перенесенные инфекционные заболевания. Патогенные микроорганизмы, обуславливающие такие инфекции, как лептоспироз, чума плотоядных, вирусный гепатит и энтерит, как правило, приводят к развитию нефрита. Болезнетворные бактерии и вирусы попадают в почки по кровеносному руслу или лимфогенным путем. В этом случае заболевание рассматривают как осложнение после перенесенной инфекции.
• Переохлаждение. Длительная прогулка в ненастье, выгул декоративных пород собак в неблагоприятных погодных условиях без защитной одежды, купание питомца в открытых водоемах с холодной водой, содержание в сырых, неотапливаемых помещениях – основные причины развития воспалительных процессов в почках. Усугубляет ситуацию ослабленная иммунная система.

• Гельминтозы. Глистные инвазии приводят к интоксикации организма продуктами жизнедеятельности паразитов, что сопровождается нарушением функции выделительной системы и развитием воспаления в почках.
• Интоксикации. Отравления четвероногих друзей ядовитыми растениями, токсическими парами, бытовыми ядохимикатами, пестицидами, растворителями является частой причиной развития ренальной патологии. Токсические вещества главным образом выводятся через почки, повреждая их клеточную структуру и нарушая нормальные процессы образования и выделения мочи.
• Укусы насекомых. Биологические яды и токсины при укусах мошек, пчел, клещей обладают выраженным нефротоксическим действием. Поражая почки на клеточном уровне, токсины приводят к развитию диффузного воспаления.
• Травмы. В результате механического повреждения или сдавливания органов происходит воспалительная реакция в ренальных тканях.
• Применение лекарственных препаратов. Содержащие мышьяк медикаментозные средства, креолин и другие лекарственные препараты способны нанести вред выделительной функции организма.

Ветеринарные врачи также отмечают случаи заболевания нефритом у собак, длительно питающихся испорченными кормами. В группу риска входят бездомные животные и собаки декоративных пород с плохо развитым подшерстком.

Рекомендуем прочитать о том, как поднять иммунитет собаке. Вы узнаете о причинах низкого иммунитета у собак, признаках данного состояния, рекомендациях, витаминах и народных средствах по улучшению состояния питомца. А здесь подробнее о лечении простуды у собак.

Гидронефроз

Гидронефроз – это необратимое расширение почечной лоханки и гибель паренхимы почек из-за атрофии вследствие сдавливания. Развивается при закупорке мочеточника, когда почка продолжает вырабатывать мочу. Может быть врожденным (атрезия мочеточника, эктопия устья мочеточника, смещение почки и т.д.) и приобретенным (закупорка мочеточника конкрементами или новообразованием, сдавливание мочеточника окружающими тканями (опухолями, абсцессом), ятрогенное повреждение, новообразования мочевого пузыря, атония мочевого пузыря, закупорка или сдавливание мочеиспускательного канала).

Односторонний гидронефроз часто длительно протекает бессимптомно.

Новообразования

Чаще всего первичными опухолями почек являются аденокарциномы, развиваются у собак старше 6 лет. У собак до года обнаруживаются нефробластомы. Злокачественные новообразования почек имеют тенденцию к метастазированию в легкие.

Часто в почки метастазируют опухоли, расположенные в других органах.

Обычно новообразования почек диагностируются на поздних стадиях, когда происходит заметное увеличение размеров пораженной почки, или когда в моче появляется заметная примесь крови.

Во всех случаях почечных новообразований прогноз от осторожного до неблагоприятного, обычно показано как можно более раннее удаление пораженной почки.

Лечение острой и хронической формы

Терапия инфекционного воспаления почек в обязательном порядке включает в себя применение антибактериальных препаратов. Наилучшим вариантом будет назначение антибиотиков после теста микрофлоры на чувствительность. В ветеринарной практике при лечении острой формы нефрита применяются антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, тетрациклины.

Среди пенициллинов хороший эффект против ренальной инфекции оказывает Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс. Из цефалоспоринов ветеринарные врачи применяют при остром нефрите Цефалоспорин, Цефалексин, Кобактам, Цефазолин.

Препараты активны в отношении стрептококков и стафилококков, наиболее часто являющихся причиной нефрита у собак. Бактерицидное действие на большинство патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление в почках, оказывают тетрациклиновые препараты, например, Доксициклин.

Антибиотики для лечения нефрита у собак

Хороший терапевтический эффект при нефрите у собак оказывают сульфаниламиды и нитрофураны: Сульфален, Сульфадиметоксин, Норсульфазол, Фурадонин. Если уровень мочевины в крови составляет более 25 ммоль/л, лечение проводится только нитрофуранами, имеющими небольшую молекулярную массу: Фуразолидон, Фурагин. Курс лечения антибактериальными препаратами составляет не менее 10 — 14 дней.

При острой форме важно незамедлительно провести детоксикацию организма. С этой целью животному назначают внутривенные вливания раствора глюкозы, хлористого кальция, физиологического раствора, реополиглюкина.

Лечение острой и хронической формы недуга предусматривает применение мочегонных препаратов: Калия ацетата, Фурасемида, Клопамида, Аммония хлорида. В качестве диуретических препаратов по рекомендации врача больной собаке могут быть назначены растительные препараты в виде отвара толокнянки. Животному также назначаются седативные препараты, при необходимости – обезболивающие, например, Баралгин, Спазган, Но-шпа.

При высоком артериальном давлении собакам вводят резерпин. В случае симптомов сердечной недостаточности применяют препараты наперстянки, Кардиамин, Кофеин.

Успех лечения воспаления почек зависит не только от применения медикаментозных препаратов. Немаловажное значение имеет соблюдение 24 часовой голодной диеты с последующим переводом животного на низкобелковое питание. Собаку до полного выздоровления кормят крупами и овощами, нежирными кисломолочными продуктами. Мясо в рационе рекомендуется давать в форме бульонов. Соль категорически запрещается.

О причинах, симптомах и лечении нефрита у собак смотрите в этом видео:

Лечение

Лечение собак с заболеваниями почек прежде всего направлено на устранение причины заболевания, если это возможно.

Также обязательно принимаются меры для улучшения работы оставшихся нефронов: улучшение перфузии почек и нормализация водно-солевого обмена за счет инфузии растворов электролитов.

Для снижения влияния уремии на внутренние органы применяются гастропротекторы, адсорбенты, противорвотные препараты.

В некоторых случаях применяется гемодиализ или перитонеальный диализ.