Собака после операции по удалению матки не пьёт и не ест

Как ухаживать за собакой после операции пиометры

Для того, чтобы обеспечить животному правильный уход после хирургической операции, необходимо иметь хотя бы общее представление о том, в чём конкретно она заключалась.

По своей сути операция при лечении пиометры — это та же стерилизация, но, в отличие от планового удаления репродуктивных органов у самки, в данном случае процедура зачастую осуществляется ургентно, в срочном порядке, что исключает возможность провести полноценное обследование животного, тщательно подготовить его к оперативному вмешательству и, соответственно, свести к минимуму все возможные риски и осложнения.

Важно! Хирургическое лечение пиометры у собаки проводится исключительно методом надвлагалищной овариогистерэктомии, т.е. полного удаления матки, маточных труб и яичников. Разумеется, репродуктивная функция у животного после этого не сохраняется.

Скопление гноя в слизистой оболочке матки само по себе очень опасно, поскольку нередко является прямой причиной разрыва её стенок и излиянием наполненного патогенной бактериальной микрофлорой экссудата в брюшную полость. При этом у собаки очень быстро начинает развиваться сепсис (попадание инфекции в кровь) и перитонит (острое воспаление брюшины), а это, в свою очередь, без срочного оперативного вмешательства неизбежно приводит к смерти животного.

Таким образом, несмотря на то, что сама по себе овариогистерэктомия относится к несложным операциям, которые проводятся в ветеринарных клиниках едва ли не ежедневно, в случае, если показанием к процедуре является гнойное воспаление матки, ситуация кардинально осложняется.

Кроме того, иногда собака с пиометрой поступает в лечебницу в крайне тяжёлом состоянии, что не позволяет немедленно класть животное на операционный стол и требует проведения стабилизационных мероприятий — экстренной инфузионной терапии для снятия общей интоксикации, восстановления водно-солевого баланса (регидратации) и т.п. Все эти процедуры также способны в значительной степени осложнить как саму операцию, так и восстановление собаки в послеоперационный период.

Существует три основных метода проведения овариогистерэктомии у собак:

• полостная операция с разрезом по белой линии живота (по центру);
• полостная операция с выполнением разреза по боковой линии;
• лапароскопия (удаление репродуктивных органов через небольшое отверстие с использованием лапароскопа — особой оптической трубки и присоединённой к ней видеокамеры).

Конкретный метод выполнения процедуры выбирает хирург, исходя из собственного профессионального опыта и личных предпочтений, а также имеющегося в клинике оборудования. Однако именно от способа проведения хирургической процедуры во многом зависит сложность последующего восстановления. Так, боковой разрез при полостной операции традиционно считается менее травматичным и, соответственно, реже вызывает послеоперационные осложнения.

Знаете ли вы? Лапароскопию часто называют «хирургией замочной скважины», а также хирургией без шрамов и боли. Первая такая операция была проведена в далёком 1910 году шведским врачом Гансом Христианом Якобеусом.

Лапароскопия, в свою очередь, облегчает процесс заживления раны и сводит к минимуму вероятность занесения в неё инфекции, но при этом несёт в себе дополнительные риски, связанные с ограниченным диапазоном движений хирурга, искажённой картиной, которую он перед собой видит, невозможностью работать руками (из-за небольшого разреза удалять матку и яичники необходимо при помощи специальных инструментов, что требует филигранного умения, сноровки и хорошей интуиции). В результате именно лапароскопические операции чаще всего сопровождаются травмированием тканей и внутренних органов, причём, врач зачастую этого даже не замечает.

Выведение из наркоза

Независимо от того, каким методом осуществляется удаление (эстрипация) матки и яичников, оперативное лечение гнойного эндометрита всегда предполагает использование общего наркоза, и именно в этом состоит первый фактор риска. В идеале проведению подобной процедуры должно предшествовать комплексное обследование животного, включая УЗИ внутренних органов, электрокардиограмму, лабораторные анализы крови и т.п. с целью оценки анестезиологического риска, правильного подбора препарата и выявления прочих факторов, которые могут повлиять на исход операции.

Знаете ли вы? Матку по праву можно считать одним из самых удивительных органов у живородящих животных. Будучи по своей структуре мышцей на 99%, матка способна увеличиваться в размерах в десятки раз, а после родов быстро и безболезненно возвращаться к первоначальной своей величине.

Однако на практике такое происходит далеко не всегда. Отчасти это связано с субъективными факторами (халатность ветеринарного врача, нежелание конфликтовать с клиентом по поводу необходимости нести дополнительные затраты и т.п.), но в случае с ургентным лечением гнойного эндометрита на такое обследование может просто не быть времени, поскольку животному необходимо срочно спасать жизнь. В результате, все риски, связанные с неудачной анестезией, в значительной степени увеличиваются.

Ситуацию усугубляет также возрастной фактор, ведь если плановая овариогистерэктомия с целью недопущения нежелательной беременности обычно проводится у молодых сук (до первой течки), то гнойное воспаление матки — это болезнь, развивающаяся во второй половине жизни животного, когда собака уже имеет в анамнезе ряд хронических заболеваний, в т.ч. тех, которые особенно опасны с точки зрения способности организма нормально перенести общий наркоз.

Важно! Прямых противопоказаний для использования общей анестезии в ветеринарии не существует, но патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а также злокачественная гипертермия, аллергия и другие индивидуальные особенности животного требуют очень ответственного подхода к выбору наркозного препарата и его дозировке.

Операция овариогистерэктомии у собак, согласно существующих в ветеринарной медицине протоколов, на сегодняшний день позволяет использовать несколько препаратов для анестезии, при этом каждый из них имеет серьёзные побочные эффекты.

Более детально эта информация приведена в таблице:

Побочные действия препаратов для общего наркоза, в том числе вызванные ошибкой в дозировке, могут проявляться как непосредственно во время операции, так и в первые часы после её завершения, особенно критичным при этом является момент возвращения собаки в сознание. Поэтому крайне важно, чтобы на протяжении всего этого периода, помимо хирурга, рядом с животным находился опытный анестезиолог, готовый всячески помогать собаке справиться как с эмоциональными, так и с соматическими последствиями действия опасного препарата.

Знаете ли вы? Шведские ветеринары подсчитали, что примерно у каждой четвёртой нестерилизованной суки до достижения животным 10-летнего возраста развивается пиометра. У некоторых пород это случается ещё чаще, в зоне риска, в частности, колли, ротвейлеры, ретриверы и бернские овчарки.

Наиболее частыми проблемами, связанными с выходом собаки из наркоза, являются:

• продолжительный период пробуждения;
• галлюцинации, дезориентация в пространстве;
• аллергическая реакция на наркоз в любом её проявлении;
• стремительно развивающаяся гипотермия (снижение температуры тела);
• замедленное дыхание и сердцебиение вплоть до полной остановки.

К более редким осложнениям относится отёк лёгких и так называемый внутрибольничный, или послеоперационный инсульт. Обо всех этих рисках владелец животного должен быть под расписку предупреждён перед проведением операции.

Передавать собаку владельцу и отпускать животное для дальнейшего восстановления в домашних условиях ветеринарный врач вправе только после того, как он убедится в том, что ни одного тревожного симптома из перечисленных выше у зверя не наблюдается. Перед выпиской владельцу также должна быть предоставлена подробная информация об алгоритме действий в первые часы и дни, пока последствия наркоза ещё сохраняют своё влияние.

Как правило, речь идёт о том, что животное не следует поить 5–6 часов, а первый приём пищи лучше отложить минимум на 10 часов. Если собака испытывает сильную жажду, допускается смачивание её языка водой каждые полчаса или час.

Важно! Время выхода собаки из наркоза всегда индивидуально. Оно зависит как от используемого во время операции препарата и его дозировки, так и от особенностей организма самого животного.

Однако после оперативного лечения гнойного воспаления матки рекомендовано оставлять собаку в ветеринарной клинике до следующего дня, в этом случае все основные сложности, связанные с выведением животного из наркоза, владельца не коснутся. В среднем реверсия (возвращение сознания, восстановление мозговой и физической активности) после наркоза может длится у собаки от 2–3 часов до 1–2 дней.

Правила ухода за швом

Уход за послеоперационным швом, по сути, является одной из самых сложных задач, полностью ложащихся на владельца собаки. Первую обработку места сшивания раны выполняет хирург непосредственно по окончанию овариогистерэктомии. Если швы наложены умело, и в место разреза не попала патогенная микрофлора, загноение начинаться не должно. Однако максимальную опасность в плане заживления раны представляет само животное, инстинктивно пытающееся ухаживать за болезненным местом путём его интенсивного вылизывания.

От постоянного трения шершавым языком швы нередко расходятся, но даже если этого не происходит, риск инфицирования всё равно очень велик. Поэтому едва ли не более важной процедурой, нежели, собственно, антисептическая обработка шва, является принятие мер, направленных на лишение питомца физической возможности добраться до места операционного разреза.

Знаете ли вы? Самая длинная хирургическая операция была проведена в 1951 году медиками Чикагского госпиталя. Процедура удаления огромной кисты яичника у пациентки по имени Гертруда Левандовски продолжалась ровно четверо суток, т.е. 96 часов подряд.

С этой целью первые дни после проведения овариогистерэктомии на собаку надевают специальную попонку, полностью закрывающую живот. На сам процесс заживания раны эта предосторожность влияет не очень хорошо, поскольку при постоянном доступе кислорода восстановление тканей проходит намного быстрее, чем под повязкой, но не допустить разлизывания всё же намного важнее. Существует альтернативный вариант защиты — специальные воротники, надевающиеся собаке на шею и не позволяющие ей дотянуться языком до живота. Не все животные, однако, с готовностью воспринимают подобного рода ограничения, поэтому выбирать между попонкой и воротником хозяину необходимо, подстраиваясь под индивидуальные особенности характера своего питомца и стараясь причинить ему минимальный эмоциональный дискомфорт.

Что касается непосредственного ухода за швом, то все мероприятия здесь сводятся к периодической (1–2 раза в сутки, в зависимости от размеров разреза и состояния раны) обработка шва антисептиком, например, раствором хлоргексидина. В некоторых случаях даже в проведении этих процедур нет необходимости, хотя контролировать процесс заживления и, в частности, отсутствие воспалительного процесса в ране, нужно всегда.

Важно! Частоту обработки следует увеличить, если шов не подсыхает. Но если из места раны выделяется жидкий или гнойный экссудат, у собаки повышается температура тела или наблюдаются другие признаки ухудшения состояния животного, питомца необходимо немедленно показать хирургу, проводившему операцию, или другому квалифицированному ветеринару.

Время снятия швов согласовывается с хирургом перед выпиской животного домой. Так называемые косметические швы снимать не нужно, поскольку современные шовные материалы рассасываются самостоятельно. В этом случае, соответственно, не требуется повторный визит в клинику, являющийся дополнительным стрессом для питомца, что также следует рассматривать как большое преимущество.

До тех пор, пока рана не затянулась, собаке лучше найти тихое и спокойное место в «нижнем ярусе» помещения, поскольку прыжки, например, на кровать или с кровати, могут спровоцировать расхождение послеоперационных швов.

Правильное питание в послеоперационный период

Первые несколько часов после операции, проводимой под общим наркозом, кормить собаку нельзя, чтобы не спровоцировать приступ рвоты. Затем на протяжении всего периода восстановления животное должно находиться на щадящей диете — пища должна быть лёгкой и хорошо усваиваться, поскольку большие затраты энергии, которых требует процесс переваривания высококалорийных продуктов, для ослабленного организма вредны. По той же причине имеет смысл увеличить частоту кормлений животного в течение суток с соответствующим уменьшением разовой порции.

Знаете ли вы? В 1944 году самка американской лисьей гончей по кличке Лана произвела на свет 23 щенка, что до сегодняшнего дня считается самым большим помётом у собак. Показательно, что все малыши «матери-героини» выжили.

Ещё один принципиально важный момент, который следует учитывать при составлении диеты — это профилактика запоров. Проблемы с дефекацией сопровождаются сильным напряжением мышц, расположенных внизу живота, а, это, в свою очередь, увеличивает риск расхождения послеоперационных швов. Во избежание такой проблемы собаке нужно давать большое количество жидкости, а также исключить из рациона «опасные» продукты — рис, кости, наваристые бульоны, яйца, жирное мясо и т.п. В качестве белковой составляющей диеты лучше использовать крольчатину, курицу, телятину, а из углеводов отдавать предпочтение овсянке.

Специфика оперативного лечения пиометры состоит в том, что результатом хирургического вмешательства фактически является стерилизация. Одновременно с потерей репродуктивной функции в организме животного происходят сложные гормональные изменения, вследствие которых, к частности, является значительное увеличение риска ожирения.

Поэтому после осуществления овариогистерэктомии самку обязательно следует перевести на корма для стерилизованных собак, а при использовании натурального рациона внести в него значительные корректировки, направленные на снижение калорийности. Конкретную диету для каждого животного, с учётом его размеров, возраста, породы, состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма, лучше подобрать совместно с ветеринарным врачом.

Важно! После стерилизации, проведённой в зрелом возрасте, вероятность быстрого набора веса у собаки намного выше, чем в случае, если животное было прооперировано в течение первых двух лет жизни.

Профилактика осложнений

Лучшей профилактикой любых послеоперационных осложнений является грамотная подготовка к проведению процедуры (премедикация), включающая в себя составление чёткого плана действий с максимальным учётом всех имеющихся у животного патологий и других нюансов. Профессионализм хирурга и анестезиолога, их добросовестность — это те факторы, от которых зависит успех оперативного лечения и быстрота последующего восстановления. Но есть моменты, на которые может и должен повлиять сам владелец собаки.

Несколько главных правил, обязательных к соблюдению в процессе ухода за животным после операции, сводятся к следующему:

• в первые часы после выхода из наркоза собаку нужно заставлять моргать, во избежание пересыхания слизистой оболочки глаз (можно просто закрывать глаза питомцу рукой на несколько секунд или использовать увлажняющие глазные капли);
• не оставлять собаку надолго одну, постоянно держать животное в поле внимания (это позволит не допустить падения, травмирования, вылизывания шва и прочих неприятностей);
• не позволять питомцу совершать активные движения, запрыгивать или спрыгивать с высоты и т.п.);
• беречь животное от переохлаждения или перегрева;
• не кормить собаку в течение рекомендованного хирургом времени, а после его прошествия — не принуждать есть, если зверь отказывается от корма;
• следить за регулярным опорожнением кишечника, а также за тем, чтобы собака пила как можно больше;
• не брать питомца за живот, не тянуть за передние лапы;
• не пытаться самостоятельно снять швы;
• не использовать для обработки швов йод или зелёнку;
• не купать питомца, но при этом не позволять ему пачкаться (очень важно не допустить загрязнения не зажившей раны).

Дисфункция желудочно-кишечного тракта в первые дни после операции случается у собак довольно часто. Если приступ рвоты случился однократно, в этом нет ничего страшного, но при повторении симптомов необходимо оговорить с ветеринаром возможность применения специальных противорвотных лекарственных препаратов (Пильпофен, Аминазин и т. д.).

Знаете ли вы? По статистике стерилизованные собаки в среднем живут на полтора–два года дольше, чем их фертильные сородичи. При этом все служебные качества, вопреки распространённому заблуждению, у животных полностью сохраняются.

Для профилактики развития воспалений вследствие попадания в рану патогенной микрофлоры практически всегда после проведения операции используются антибиотики широкого спектра. Назначенный ветеринарным врачом препарат и курс его приёма следует соблюдать очень строго, поскольку любые отклонения от этого правила могут привести, с одной стороны, к развитию гнойной инфекции, с другой, — к накоплению в организме собаки резистентной микрофлоры, что таит в себе не меньшую, хотя и отложенную во времени, опасность.

Послеоперационный уход за животным

Вовремя замеченные проблемы и обращение к врачу помогают сохранить жизнь и здоровье животного. Собака после пиометры нуждается в большом внимание со стороны хозяина. Непосредственно после операции сказывается влияние наркоза: у животного нескоординированные движения, слабая реакция на внешние раздражители, отказ от пищи, рвота и диарея. Обычно все симптомы проходят в течение нескольких часов. До заживления раны и снятия швов живот закрывают специальной попоной. Возможно, ветеринарный врач порекомендует специальный уход за раной — обработку антисептиками и противомикробными мазями и назначит препараты, улучшающие регенерацию тканей.

В период выздоровления необходимо ответственно отнестись к уходу за животными. Помещение, к котором содержится собака, должно быть чистым. Необходимо обеспечить отсутствие сквозняков и регулярно выполнять влажную уборку. Следить за чистотой подстилки, чтобы избежать нагноения и воспаления раны. В послеоперационный период важно выбрать хороший корм. Предпочтение следует отдать кормам премиум-класса, а также, предназначенным для стерилизованных животных. В случае несоблюдения рекомендаций по содержанию и уходу, после операции пиометры собака рискует получить следующие осложнения: воспалительные реакции, почечная недостаточность, проблемы с кишечником.

Рекомендуем прочесть: Поведения Кошки Перед Родами

Швы снимают на приеме у врача на 10-12 день, если не использовался саморассасывающийся шовный материал. Через две-три недели после операции у собаки появляется аппетит, она становится вновь активной, самостоятельно регулярно освобождает кишечник и мочевой пузырь. Постепенно следует наращивать физические нагрузки и регулярно выгуливать животное.

В период выздоровления необходимо ответственно отнестись к уходу за животными. Помещение, к котором содержится собака, должно быть чистым. Необходимо обеспечить отсутствие сквозняков и регулярно выполнять влажную уборку. Следить за чистотой подстилки, чтобы избежать нагноения и воспаления раны. В послеоперационный период важно выбрать хороший корм. Предпочтение следует отдать кормам премиум-класса, а также, предназначенным для стерилизованных животных. В случае несоблюдения рекомендаций по содержанию и уходу, после операции пиометры собака рискует получить следующие осложнения: воспалительные реакции, почечная недостаточность, проблемы с кишечником.

Прогноз восстановления

Если пиометра у собаки была диагностирована своевременно, состояние питомца перед операцией оставалось стабильным, гноя в полости матки накопилось немного, разрыва стенок детородного органа не произошло, а саму операцию провёл квалифицированный хирург, восстановление происходит достаточно быстро.

При благоприятном развитии событий уже на второй день после овариогистерэктомии собака чувствует себя намного лучше, «оживает», демонстрирует неплохой аппетит и с благодарностью реагирует на ласку. Полноценный возврат к привычному образу жизни в среднем может наступить примерно через месяц после операции.

Важно! С учётом специфики хирургического лечения пиометры рецидивы, т.е. повторное появление заболевания, полностью исключаются, и в этом смысле прогноз всегда является благоприятным.

Однако течение послеоперационного периода у каждого животного всегда индивидуально. Помимо перечисленных факторов, на скорость восстановления влияют такие условия, как возраст животного, состояние здоровья питомца, наличие у собаки сопутствующих заболеваний и т. д. Не последнюю роль также играет конкретный метод проведения процедуры (полостная операция, лапаротомия и пр.).

Диагностика

К сожалению, недобросовестные клиники сейчас не редкость, поэтому владелец собаки должен знать, какие анализы берут у собаки в обязательном порядке, а какие – это просто навязывание услуг и игра на чужой боли.

Что должен сделать ветеринар:

• Провести общее обследование собаки,
• Взять мазок; если есть выделения, то отправить на исследование выделения,
• Прощупать рукой область матки собаки, чтобы понять, увеличена ли она,
• Провести ультразвуковое исследование,
• Провести рентген.

После того, как проведено общее обследование, необходим ультразвук. Во-первых, он поможет отличить пиометру от беременности; во-вторых, УЗИ определяет застой гноя со 100% вероятностью. Дополнительно сдают кровь и мочу.

Любые другие анализы – это выкачивание денег из клиента.

Что это такое

Для того чтобы понять, насколько серьезна эта болезнь, необходимо поинтересоваться, почему это происходит и какие последствия ожидают питомца. В переводе с греческого pyometritis означает гнойный воспалительный процесс в матке. Болезнь может появиться в любом возрасте, но чаще всего она возникает во второй половине жизненного цикла.

Здесь стоит ознакомиться с информацией, касающейся течки у собак, до какого возраста она происходит и как влияет на развитие пиометры. Ветеринары говорят, что течка может продолжаться практически всю жизнь. В этот период уровень прогестерона в организме животного повышен и остается таким еще некоторое время после окончания течки. Это способствует утолщению слизистой оболочки матки для ее подготовки к возможному оплодотворению. В этот период иммунитет животного ослабевает, что наряду с открытым проходом в матку часто является причиной проникновения болезнетворных микроорганизмов.

При этом отсутствие циркуляции воздуха внутри матки и температура тела собаки создают идеальные условия для размножения и роста бактерий. Увеличение их числа ведет к развитию пиометры или инфекции в матке.