Диагностика и лечение демодекоза у собак и кошек: перевод Клинических согласованных рекомендаций Всемирной ассоциации ветеринарной дерматологии 2021г

Демодекоз – паразитарное заболевание собак, вызываемое мелкими клещами (размер 0.2-0.3 мм) рода Demodex Canis. Приводит к поражению кожи и подкожной клетчатки, в тяжелых случаях – лимфатической системы и внутренних органов. В норме возбудитель постоянно присутствует на коже в небольших количествах. Демодекоз у собак развивается при ослаблении организма и снижении иммунитета.

Что такое демодекоз и кто является возбудителем заболевания

Демодекоз – кожное заболевание, вызываемое паразитным чесоточным клещем Demodex Canis. Этот клещ обитает только на собаках и людях. Кроме того, непосредственное заражение от животного хозяину и наоборот — исключено. Клещ один, но его формы разные.

Людям стоит опасаться чесоточного клеща формы Demodex folliculorum.

К слову, взрослая особь этого вида чесоточных клещей не превышает 0,4 миллиметра, поэтому рассмотреть его в шерсти животного сложно. Кроме того, сам по себе клещ представляется собой продолговатое полупрозрачное тело с короткими ногами и довольно мощным челюстным аппаратом.

Клещ этого подвида глубоко обосновывается в кожных покровах животного, укрепляясь на волосяных фолликулах или потовых железах, он поедает содержание волоса. Из-за чешуек паразит отлично себя чувствует возле волос и довольно глубоко закрепляется на месте.

Когда клещ прогрызает свой очередной дом, он начинает двигаться к следующему, в прямом смысле, съедая кожные клетки на своем пути. Именно его путь и приносит животному наиболее неприятные ощущения.

После этого у собаки появляется характерный зуд и начинает выпадать шерсть. На месте туннеля, который оставил за собой паразит образуется межклеточная жидкость. Она, в свою очередь, является благоприятной флорой для размножения разного вида бактерий. Именно поэтому демодекоз нередко сопровождается разнообразными бактериальными инфекциями.

Когда паразит только обоснуется в месте волосяной фолликулы, он сразу откладывает яйца, которых довольно много. В одном таком «доме» может быть до пяти тысяч особей такого клеща, разного возраста соответственно. Малые личинки питаются тем, что поедают мертвые клетки.

Когда большая семья уже не помещается в ранее построенное жилище, она начинает путешествовать глубже. Часто в запущенных случаях паразиты добираются до внутренних органов: печени почек и других, поедая и их.

Именно поэтому необходимо как можно раньше выявить это заболевание и начать лечение. В том случае, если такое все-таки случилось, то ситуация имеет два варианта: первый – собака умирает, второй – после длительного лечения, она поправляется, но ей придется всю жизнь страдать от последствий заболевания.

Как выглядит заболевание (смотрите видео)

Как распространяется клещ

Этот паразит попадает на тело собаки только при непосредственном взаимодействии в зоозоне. Поселяется он там, где и прошло касание с ней. Чаще всего этими очагами являются передние лапы, нос, морда, губы, веки.

Важно! Если у собаки хороший и сильный иммунитет, то этот паразит ей не грозит. Это главное отличие этой болезни от других. Здоровая собака с крепким иммунитетом никогда не подцепит этого клеща, даже напрямую контактируя с зараженным псом.

Что способствует проявлению демодекоза

Дело в том, что паразит Demodex Canis всю жизнь проводит на теле собаки в спячке. Когда проводились исследования и брали соскобы кожных покровов разных собак, то этого паразита находили даже на здоровых собаках. Кроме того, в спящем состоянии он не причиняет питомцу никакого дискомфорта. Хозяева собак должны знать, что этот паразит спит на теле каждого питомца, но вследствие каких-то иммунологических или внешних изменений он может проснуться. И когда его популяция возрастет, появится так называемый демодекоз.

Вот некоторые факторы, которые способствуют проявлению демодекоза:

1. чаще всего пострадавшими от этого заболевания становятся молодые особи, которым еще не исполнилось и года, а также пожилые собаки. Все это обусловлено слабым иммунитетом, у молодых – он еще не укрепился, а у пожилых – уже неспособен хорошо защитить организм;
2. гены. Были случаи, когда этот паразит в атакующем состоянии передавался от матери к детям;
3. время года. Наиболее опасным периодом считается теплое время года. Если более конкретно, то с апреля по сентябрь. Именно в этот период особь женского пола этого клеща способна вырасти в размерах быстрее в два раза, и отложить около одной тысячи яиц, что и является большим осложнением болезни;
4. нервы. Длительное нервное напряжение и стресс пагубно сказываются на любом организме, даже человеческом. Что же касается стресса у собак, то в зоне риска оказываются все внутренние системы жизнедеятельности животного. При таком раскладе организм не может себя защитить от инфекций и микробов. Неспособность сопротивления внешним факторам и становится причиной заражения;
5. питание. Собакам необходимо правильно питаться. В худшем случае, из-за нарушений в пищеварительной системе, шерсть станет выпадать и вместо рубцов начнут активно заселятся клещи и бактерии. Правильное питание в принципе необходимо, даже вне случая демодекоза;
6. ослабленный иммунитет. Это и есть изначальный фактор, способствующий развитию демодекоза. Все вышеперечисленные признаки сильно влияют на иммунитет, но все равно являются вторичными;
7. уход. Если пес появился в доме, то за ним необходимо правильно ухаживать. Он также нуждается в мытье, умывании, расчесывании, в общем, в соблюдении гигиены;
8. контактирование с зараженными животными.

Демодекоз у собак: причина болезни в чрезвычайной активности клеща

У этого насекомого существуют сотни подвидов, которые невозможно рассмотреть обычным глазом, без микроскопа. Для человека они не представляют никакой угрозы.

Demodex Canis является удлиненным паразитом с острыми зубами, по форме напоминающим червяка. Достигая половой зрелости, клещ прогрызает кожу, добирается до фолликула или сальной железы. Заболевание начинается с активного образования в этих местах больших паразитических колоний (несколько сотен). Речь идет об активном процессе их размножения. Тысячи личинок превращаются в половозрелые особи, разъедающие кожу. Недозрелые особи поедают погибшие клетки.

Путем распространения демодекоза считают заражение щенков от матери. Другой способ – контакт с заболевшими собаками.

Исходя из этого, следует:

1. Оберегать домашнее животное от игр с бездомными собаками.
2. Принимать специальные меры по усилению иммунитета своего питомца.

Формы и симптомы проявления демодекоза

Выявить эту болезнь удается только тогда, когда она уже достигла поздних стадий развития. Это происходит из-за бессимптомного протекания заболевания. В то время, когда пес спокойно спит, внутри него уже появляются колонии клеща.

Выделяют несколько форм протекания заболевания.

Локализованный

Эта форма появляется у молодых собак, которые еще не исполнился один год. Считается, что заболевшие собаки обладают крепким здоровьем, но из-за перенесенной болезни или стресса появляется шанс возникновения демодекоза.

В числе первых признаков: отсутствие шерсти возле рта, на передних лапах. Увидев эти признаки и отведя собаку к ветеринару, хозяину гарантируется полное выздоровление и восстановление его любимца.

Если эта стадия является уже запущенной, то она переходит в генерализованную форму.

Генерализованный

Эта форма является не долеченной предыдущей. У подросших собак шансы на выздоровление падают с каждым прожитым годом. А причиной заболевания являются другие инфекции и болезни, которые провоцируют активность клещей. Не будем забывать и об ослабленном иммунитете. У взрослых собак он дальше вырабатывается, поэтому и лечение от любой болезни затягивается на продолжительное время.

Ювенильный

Эта форма появляется у собак, которым еще нет года и, кроме того, паразиты этого типа передаются от родителей. Эти животные обычно подлежат стерилизации.

Животным с такой формой очень тяжело победить эту болезнь. Животное либо умирает, либо излечивается самостоятельно.

Первичный симптом болезни возникновение кружков возле глаз у собаки.

Отодемодекоз

Провокатор этой формы – клещи Demodex. Они начинают воспаление наружного уха. Первичные симптомы: начинает выпадать шерсть возле уха, появляются черные точки в ушном проходе. А также собака начнет сильно чесать ухо – это тоже является симптомом.

Демодекоз лап

Эта форма демодекоза возникает чаще у спаниелей. Первичные симптомы: выпадение шерсти, фурункулезные высыпания и эритема.

Чешуйчатая (очаговая) форма демодекоза

Наиболее легкая форма в проявлении и лечении. Ее можно легко выявить сразу, как только заметить, что питомец усиленно чешет морду. Так как очаги воспаления чаще всего находятся именно там, у глаз, возле рта или макушке. Как только хозяин заметил, что шерсть начала выпадать, волосы стали ломкими в этих местах, а безволосые места на теле покрылись кожными чешуйками, которые можно разглядеть, значит, здесь не обошлось без клеща.

Обычно таких безволосых мест на теле собаки обнаруживается около пяти. Наиболее острый период длится 14 дней. Если не было предпринято никаких мер по лечению заболевания, она переходит в другую, более серьезную форму.

Пустулезный демодекоз

Эта форма может быть продолжением предыдущей формы или развиваться самостоятельно. Пораженные участки или очаги, как было написано выше образуются в гнойники, которые со временем лопаются. Обычно это происходит через четыре недели с первого дня заболевания.

После того как гнойник лопается, оттуда появляется неприятный запах, а изнутри вытекает гной иногда с примесями крови. При исследовании под микроскопом ученые находили колонии в этих гнойных выделениях.

Если и на этом этапе лечение не будет оказано питомцу, то заболевание переходит в самую опасную генерализованную форму.

Генерализованная форма

Самая тяжелая форма демодекоза. В том случае, если у питомца врачи находят свыше пяти зараженных, лысеющих и воспаленных участков, то они ставят генерализованную форму. Дело в том, что очаги в этом случае преумножаются в площади и начинают появляться уже на задних участках тела собаки.

От всех участков и от собаки в совокупности начинает плохо пахнуть из-за того, что вскрываются и лопаются гнойники.

Если лечение не будет назначено или будет, но неверное, то спустя 3 месяца животное может окончательно полысеть.

После того как паразит лишит шерсти питомца, он перейдет на внутренние органы. Вследствие этого четвероногий друг человека перестанет воспринимать еду. Затем появляются судороги, нарушается координация. На фоне истощения питомец умирает.

Демодекоз у кошек и собак

Демодекоз — это паразитарная патология, вызывается клещами рода Demodex, которые размножаются в волосяных луковицах и кожных сальных железах. Клещ-демодекс попадает в фолликул и разрушает его эпителиальные клетки. Последние становятся питательным субстратом, а волосяная луковица — колонией паразитов.

Причины демодекоза у животных

Клещи Demodex обладают строгой видовой специфичностью. Так, на собаках паразитируют только виды D. сanis, D. injai и D. сornei, а на кошках — D. cati и D. gatoi. Для человека эти виды клещей неопасны.

Развитию заболевания способствуют:

• имеющиеся патологии кожи и волос;

• стрессовые состояния;

• нарушения иммунитета;

• эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз и др.);

• злокачественные опухоли;

• лейшманиоз.

Часто заболеванию подвержены молодые животные в возрасте до 1 года. Именно на этот период приходится большая часть стрессовых ситуаций — введение вакцин, купирование ушей. Пик заражений наблюдается на первых трех месяцах жизни животного. Здесь особое значение имеют:

1. гормон окситоцин, который вырабатывается у собак и кошек при кормлении молоком и провоцирует миграцию клещей с тела матери;

2. недостаточная длина волос и слабое ороговение эпидермиса у щенков и котят, которое упрощает заражение.

Симптомы демодекоза у собак и кошек

Ярче всего заболевание проявляется зимой и весной. В это время мало солнечного света, снижается тонус кожи животных и ослабляется иммунитет. Выделяют локализованную (менее 5 очагов поражения) и генерализованную (6 и более очагов поражения) формы демодекоза.

У собак локализованная форма не сопровождается зудом, но при ней наблюдаются:

• участки облысения до 5 см в диаметре, чаще на голове, вокруг глаз или рта, а также на передних лапах;

• шелушение и гиперпигментация на пораженных участках кожи;

• комедоны — кисты, возникшие в результате закупорки устья волосяной луковицы.

Вероятность перехода патологии в генерализованную форму составляет 10%. В этом случае признаками демодекоза у собак будут:

• распространение заболевания на значительную площадь кожи;

• бактериальная инфекция с системными осложнениями (увеличение лимфоузлов, повышение температуры, потеря аппетита, нарушения работы почек);

• специфическое поражение конечностей (пододемодекоз), с хромотой, утолщением кожи на пальцах, появлением на ней трещин с кровянистым отделяемым;

• воспаление наружного уха.

У демодекоза кошек часто локализованная, склонная к самоизлечению форма. Проявляется заболевание:

• покраснением кожи;

• локальным выпадением волос;

• себореей;

• сильным зудом при поражении D. gatoi.

Профилактика демодекоза

Защититься от этого заболевания помогут акарицидные спреи, ошейники и шампуни. Кроме того, необходимо укреплять иммунитет животных и включать в рацион витаминные добавки.

Чем и как лечить демодекоз у собак и кошек

В терапии этого заболевания необходимо использовать акарицидные средства, антисептики и антибиотики. Дополнительно можно применять противовоспалительные препараты, активаторы тканевой регенерации и иммуностимуляторы.

Помочь при демодекозе может линейка препаратов Ивермек от компании NITA-FARM. Так, Ивермек-спрей — это комбинированное средство, которое содержит:

• ивермектин — обладает выраженным противопаразитарным действием;

• лидокаин — снижает болевые ощущения и зуд;

• декспантенол — способствует заживлению тканей;

• хлоргексидин — борется с сопутствующими инфекциями.

Лечение демодекоза у собак и кошек этим препаратом заключается в обработках пораженных зон 2-4 раза с промежутком в 3–5 суток до исчезновения клинической симптоматики.

Более подробную информацию о препаратах линейки Ивермек и других ветпрепаратах NITA-FARM можно посмотреть в каталоге продукции

Диагностика

Определить демодекоз у собак вполне реально по внешним признакам. У этого заболевания очень яркие клинические симптомы. Для подтверждения диагноза ветеринары проводят анализ по глубокому соскобу с кожных покровов. Он берется насколько глубоко, что нередко появление крови. В таком случае при исследовании обнаруживаются настоящие колонии с яйцами и личинками.

Кроме того, если болезнь находится на первичной стадии, и при анализе соскоба не будет обнаружено ни личинок, ни самого паразита, то исследование проводят повторно уже в другом очаге заражения.

А также в процессе диагностирования исследуют фактор наследственности и составляют анамнез, в основе которого лежат исследования в клинике.

Хоть демодекоз и довольно понятная болезнь по своим внешним проявлениям, но все равно необходимо знать отличия от других болезней:

Дело в том, что в вопросе полного излечения собаки от этого паразита мнения ветеринарных врачей расходятся. Одни утверждают, что если есть предрасположенность к данному виду клеща, то даже после уничтожения всех личинок и яиц, через некоторое время болезнь снова начнет разрушать жизнь и организм питомца.

Лечение демодекоза у собак

А другие имеют оптимистичную точку зрения и считают, что полное выздоровление возможно только в том случае, если изначально собаке были верно назначены препараты и процедуры.

Считается, если этот клещ не вернулся спустя восемь месяцев спустя предыдущего лечения, то питомец окончательно поправился.

Когда питомец и его хозяин сталкиваются с этим паразитом, очень важно подойти к выбору профессионального и опытного ветеринара, так как жизнь четвероногого друга окажется именно в его руках. Насколько врач будет компетентен и насколько верными окажется назначенное им лечение, настолько больше шансов появится у собаки на счастливую и долгую жизнь.

Лечение болезни, возбудителем которой являются клещи Demodex Canis, проводится комплексно, охватывая сразу несколько типов и видов лекарственных препаратов. Дело в том, что некоторые из них воздействуют только на личинок, которые живут в верхних слоях кожи и поглощают мертвые клетки эпидермиса, а другие лекарства проникают только в живые клетки, для уничтожения вируса внутри.

Кроме препаратов, который убивают бактерии, ветеринар должен назначит средства, которые помогают укрепить иммунитет. Если стадия заболевания запущена и к основной проблеме прибавились грибковые воспаления, то будут также назначены антибиотики.

Лекарственные средства для уничтожения Demodex Canis

Как было написано выше, нет еще лекарственного средства, который бы охватывал все стороны заболевания. Именно поэтому после диагностирования демодекоза назначается ряд препаратов и процедур, которые совместно избавят питомца от этого паразита.

Уколы

• Аверсект К&С. Для лечения используются 0,2% и 0,5% инъекционные растворы. Для разного веса применяются разные дозировки. Для маленьких собак, весом менее 10 килограмм достаточная доза 0,1 миллилитра 0,2% раствора на один килограмм веса. Для крупных собак, свыше 10 килограмм массой, берется 0,4 миллилитра 0,5% раствора на каждые десять килограмм веса.

Такие уколы вводят один раз в шесть дней пока животное не поправится. Каждые 3 недели необходимо брать соскоп на анализы. После третьего отрицательного результата на наличие уколы прекращаются.

• Ивермектин. Этот препарат представлен на рынке лекарственных средств в трех вариантах: уколы, крем и таблетки. Однопроценнтный раствор внутримышечно и однократно введенный убьет паразитов. Дозировка: 0,1 миллилитр на каждые пять килограмм веса. У этого лекарства есть противопоказания. Его нельзя собакам, которым не исполнилось шесть месяцев, собакам, которые ожидают потомство и участвуют в процессе кормления.

Таблетки

• «Ивермектин». Расфасованы таблетки по 3 миллиграмма. Собакам до года препарат не рекомендуют.
• «Мильбемицин». Страна производитель Франция. Это средство назначается ветеринарным врачом.
• «Бравекто». Препарат, который спустя 12 часов после приема способен погубить всех паразитов. Небольшим питомцам до двух килограмм это средство противопоказано.

Мази

• Серная мазь. Противовоспалительный препарат, который наносится на зараженные участки и на поверхность кожи вокруг них. Убивает личинки, яйца и самих паразитов.
• Ихтиоловая мазь. Эта мазь обладает обезболивающим и противовоспалительным свойством. После того как положили мазь, сверху необходимо перетянуть повязкой из марли.
• «Ветабиол». Используется в качестве ранозаживляющего средства.
• Аверсектиновая мазь. Это средство также хорошо убивает взрослых паразитов, как и личинок в эпидермисе. Противопоказано кормящим собакам, беременным и питомцам с потерей сил.

Растворы для обработки пораженных участков кожи

• Хлоргексидин. Раствор, который универсален в сфере применения. Обычно используется для промывания раны перед тем, как нанести мазь.
• «Барс Спот». Его применяют специализировано при демодекозе. Не рекомендуется использовать для щенков до 2 месяцев.

Шампуни

• «Фитоэлита». Убирает зуд и раздражение.
• «Доктор». Уменьшает воспаление и зуд. Помогает в устранении микробов.

Восстановление кожного покрова

Эта болезнь оставляет после себя неприятные осложнения на теле животного: безволосые участки, раздраженные места. Справиться с этим помогут мази: «Левомеколь», фармайодная и ихтиоловая.

Выведение токсинов

Так как часто внутренние органы также подвергаются губительному воздействию бактерий, после избавлений от паразитов, организм животного нуждается в чистке. Для этого рекомендовано: «Карсил», средство «Фитоэлита. Здоровые почки», «Эссенциале форте».

Восстановление иммунитета

Все внимание необходимо сконцентрировать на полноценном питании собаки. Полноценное питание уже будет отличным подспорьем в борьбе с паразитами. Чтобы наладить работу кишечника рекомендуется пропить пробиотики. В качестве средств для поддержания иммунитета ветеринары прописывают: «Иммунофан», «Гемобаланс», «Фоспренил».

Диагностика и лечение демодекоза собак (Demodex)

Проблеме лечения и профилактики Демодекоза у животных посвящено множество исследований отечественных и зарубежных ученых, но далеко не все вопросы решены. До сих порне ясно, являются ли клещи рода Demodex представителями нормобиоты кожи; где проходит условная граница между нормойи патологией? Например, медики считают, что на лице у человека в нормеприсутствует до 10000 особей клещей Demodex folliculorum,и только нормальное состояние иммунной системы препятствует клещам усиленноразмножаться. Многие отечественные и зарубежные ветеринарные врачи придерживаются такого же мнения в отношении животных. Тогда почему животных считают выздоровевшими при получении двух отрицательных результатов в соскобах с кожи?

Возбудитель демодекоза: наиболее часто при микроскопическом исследовании патологического материала,полученного от собак, мы обнаруживаем клещей Demodex canis. Значительно реже внашей практике регистрировали клещей Demodex cornei и Demodex injai (табл. 1). В цикле развития клеща Demodex, составляющем 25…30 дней, различают 5стадий: яйцо, личинка, протонимфа, телеонимфа, имаго.

Морфология некоторых видов клеща рода Demodex, паразитирующих на собаках

Эпизоотология демодекоза.

Инвазия передается в основном через самок. Щенки заражаются от матерей в первые дни жизни, но клинические признаки у них проявляются к 3-месячному возрасту.

Американскими учеными доказана генетическая предрасположенность к возникновению демодекоза Поэтому, если животное болеет или переболело демодекозом, его запрещено пускать в разведение, т.к.почти 100 % щенков помета рано или поздно заболевают. Отмечена породная предрасположенность к демодекозу: особенно восприимчивы чистопородные и короткошерстные собаки — шар-пей, бордосский дог, английский, американский и французский бульдог, бультерьер, американский стаффордширский терьер, немецкая овчарка, такса, мопс, лабрадор и золотистый ретривер, курцхаар, коккер-спаниель, ротвейлер.

Взрослые собаки заражаются при травмах кожи, купаниив водоемах со стоячей водой, контакте с больными собаками (домашними и бродячими), а также через почву, различные предметы. Клинически демодекоз может проявиться через несколько месяцев после первичного заражения.

Этиология и патогенез демодекоза.

Если состояниеиммунной системы животного в норме, то обнаружение клещей в кожных чешуйках можно расценивать как носительство. В период обострения единичные очаги строго локализованы (например, воспаление нескольких фолликулов в области губ и подбородка). Но, если у животного есть нарушения в иммунной системе, заболевание сопровождается клиническими проявлениями.

Развитие заболевания в ювенальном периоде (с 3 до 12 мес) чаще связано с наследственным дефектом различной степени тяжести Т-звена иммунитета. Во взрослом возрасте (старше 18 мес) демодекоз регистрируют у иммуно компрометированных особей на фоне различных факторов риска. Эти факторы условно можно разделить на экзогенные и эндогенные.

Факторы риска развития демодекоза

Вторичные иммунодефициты регистрируют на фоне различных патологических состояний и ятрогенных причин (табл. 3).

Основные заболевания, на фоне которых регистрируют демодекоза

Необходимо выделить синдром Кушинга ятрогенной этиологии. Зачастую владельцы животных обращаются к ветеринарному врачу не сразу после проявления первых симптомов, а после того, как попытались самостоятельно лечить питомца. Если у собаки кроме основных признаков дерматита наблюдают зуд кожи, то ветеринарный врач, чтобы его купировать, назначает кортикостероиды. При длительной и нерациональной терапии кортикостероидными препаратами тормозится синтез интерлейкинов, других противовоспалительных цитокинов, а также миграция эозинофилов и пролиферация Т-лимфоцитов, снижается синтез глюкозаминогликанов, коллагена, эластина, в эпидермисе уменьшается количество клеток Лангерганса, в дерме — тучных клеток. Длительная глюкокортикостероидная терапия способствует также уменьшению сосудистой проницаемости и оказывает сосудосуживающий эффект. Попадая в системный кровоток, глюкокортикостероиды подавляют функцию системы гипоталамус—гипофиз—надпочечники, угнетают иммунные реакции, тем самым способствуя усилению пролиферации клещей рода Demodex.

Клинические признаки демодекоза. Различают локализованную и генерализованную формы заболевания.

Локализованная форма демодекоза. В начале заболевания очаги алопеции небольшие, бесцветные, зуда нет. Позднее появляются гиперемия и зуд (с присоединением вторичной микробиоты), а после трех недель очаги поражения гиперпигментированы (при переходе процесса в хронический). При выявлении и лечении основного заболевания (например, лямблиоза) и лабораторном определении вторичной микст-инфекции (бактериальной и микозной), чтобы купировать симптомы, достаточно местной терапии. Считают, что локализованный Д в 90 % случаев самокупируется при нормализации иммунного статуса. Но при продолжающейся иммунодепрессии, процесс приобретает генерализованный характер.

При локализованной форме пододемодекоза поражается одна конечность (после присоединения бактериальной инфекции наблюдают отек, болезненность, выделение гноя из свищевых ходов). При отодемодекозе отмечают избыточное выделение ушной серы, зуд различной степени.

Генерализованная форма демодекоза. Заболевания может начаться наблюдают как в ювенальном периоде, так и у взрослого животного. Генерализованный демодекоз обычно развивается из локализованного из-за отсутствия лечения или после терапии глюкокортикостероидами. При этом наблюдают множественные очаги поражения, особенно в области головы, конечностей и тела, которые впоследствии сливаются. Развиваются эритема, алопеция, себорея, камедоны, фолликулит/фурункулез, множественные корочки засохшего экссудата и кровоточащие поражения, очаги сухого или влажного дерматита после присоединения вторичной микробиоты: бактериальной (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. и др.) и микозной (Candida spp., Malassezia pachydermatis). При генерализованном пододемодекозе поражены две и более конечности.

Верификация диагноза. Мы рекомендуем следующий алгоритм диагностики демодекоза:

• тщательный анамнез: возраст животного, длительность заболевания (первичное или вторичное), тип кормления, наличие и длительность глюкокортикостероидной терапии; при рецидивах нужно уточнить, какая терапия была ранее назначена, продолжительность ремиссии (если наблюдали), особенности течения болезни, сопутствующие заболевания;
• микроскопия соскоба с кожи
• бактериальный посев с определением чувствительности выделенной микрофлоры к антибиотикам;
• микологическое исследование;
• выявление основного заболевания (особенно при генерализованной форме); исследования крови (биохимическое, гормональное);
• клинический анализ мочи;
• копрологические исследования (копрограмма);
• рентгенография;
• УЗИ (по показаниям).

Дифференциальный диагноз. Необходимо отметить, что не существует патогномоничных признаков демодекоза. Многие заболевания, протекающие с поражением кожи, имеют схожую клиническую картину (табл. 4).

Заболевания, от которых дифференцируют демодекоз

В связи с полиэтиологичностью демодекоза, лечение должно быть комплексным (табл. 5).

Локализованная форма лечения демодекоза. Часто наблюдают самокупирование заболевания через 4…6 нед при нормализации иммунного статуса. Местно назначают акарицидные средства 1 раз в 5…7 дней (серно-цинковую ветеринарную мазь, акарабор, тактик, амитан, митабан) и ежедневно антисептические средства (салициловый лосьон, фукорцин).

Недавно на отечественном рынке появился новый препарат немецкой — Адвокат, который хорошо зарекомендовал себя при комплексном лечении демодекоза собак. Достоинство препарата — широкий спектр противопаразитарного действия: он эффективен в отношении блошиной инвазии, саркоптоза, отодектоза, триходектоза (власоеды), а также нематодозов и энтомозов. Препарат выпускают в удобной для применения форме — в полипропиленовых пипетках по 0,4; 1,0; 2,5 и 4,0 мл. С лечебной целью при демодекозе Адвокат назначают 2…4-кратно с интервалом 28 дней. Основным противопоказанием служат возраст животного (запрещено применять до 7-месячного возраста) и беременность.

Генерализованная форма лечения демодекоза. Легче предупредить развитие генерализованного демодекоза, чем лечить его, поэтому мы рекомендуем применять Адвокат — препарат системного действия. Его назначают с целью профилактики возникновения и распространения демодекоза (особенно, в питомниках и приютах) в т.ч. в периоды, потенциально опасные для рецидива заболевания (весенне-осенний). Применяют 2…4 раза с интервалом 28 дней.

Хотим еще раз отметить, что применение глюкокортикостероидной терапии (как местной, так и системной) категорически запрещено!

Генерализованная форма демодекоза — трудно излечимое заболевание, о чем важно предупредить владельца собаки. Необходимо комплексное исследование состояния внутренних органов, эндокринной системы, иммунного статуса (по возможности). Ни одно животное не может считаться здоровым в течение 12 мес после выздоровления.

Чтобы лечебные растворы и мази лучше проникали в кожу, перед началом лечения животное необходимо полностью остричь (это касается длинношерстных пород) и вымыть с антисеборейными шампунями («Микохекс», «Сульфоден») — один-два раза в неделю.

До сих пор не существует лицензированного препарата для системного лечения демодекоза. В нашей практике мы используем иммунопаразитан по рекомендуемой схеме с добавлением на последних инъекциях дектомакса (его запрещено использовать для пород колли, шелти, бобтейл и их помесей). Одновременно наружно обрабатываем противопаразитарными препаратами (гемитраз, неостомозан, стомозан, митабан).

Чтобы уничтожить вторичную бактериальную микрофлору, после определения чувствительности к антибиотикам назначаем системные антибактериальные препараты в рекомендуемых дозах минимум на 14 дней или еще в течение 7 дней после исчезновения клинических признаков бактериального дерматита.

Необходимо защитить желудочно-кишечный тракт от побочного действия препаратов. Поэтому, мы рекомендуем обязательно применять гепатопротекторы, пребиотики, пробиотики и синбиотики в течение минимум 1 мес.

В качестве общеукрепляющей терапии используем витаминно-минеральные добавки, комплекс жирорастворимых витаминов и незаменимых жирных кислот для восстановления кожного и шерстного покрова (витамин А, Е, 100%-й рыбий жир, Омега-комплекс и комплекс макро- и микроэлементов, водорастворимых витаминов).

Обязательна иммуностимулирующая терапия, воздействующая на Т-звено иммунитета и синтез интерферона («тималин», «тактивин»).

Выводы

Ни одно животное не может считаться здоровым в течение 2-х лет после исчезновения клинических признаков демодекоза. Для успешного излечения необходимо выявить и купировать основное заболевание.

Как и многие заболевания, демодекоз легче предупредить, чем лечить. При этом необходимо запретить пускать в разведение переболевших демодекозом собак. Животным, находящимся в потенциальной группе риска развития демодекоза, мы рекомендуем использовать препарат Адвокат в общепринятых курсовых дозах.

Шкаренко Анна Вадимовна — ветеринарный врач дерматолог Ветеринарная клиника Перспектива-вет

Профилактика

Нет гарантии, что питомец не заболеет грибком, бактериями или паразитами такими как демодекоз, но в силах хозяев предупредить заболевание и снизить возможные риски. Для этого предусмотрен ряд профилактических мер:

1. нельзя допускать контакта с больными животными;
2. полноценное питание;
3. гигиена;
4. не нужно забывать чистить спальное место питомца во время уборки;
5. спальное место должно быть оборудовано в сухом месте;
6. хозяину необходимо следить за состоянием, настроением и здоровьем четвероногого друга;
7. профилактическая вакцинация.

Витамины

По этому вопросу врачи-ветеринары расходятся. Некоторые считают, что витамины во время лечения только лишь усиливают размножение микробов, а другие, напротив, уверены, что витамины укрепляют и поддерживают иммунитет.

Во всяком случае, рыбий жир приносит больше полезных веществ, нежели причиняет вред.