Предисловие
Бешенство пришло к нам из далекого прошлого. До 2005 года зафиксировано всего три случая выздоровления. В 2005 году на территории Америки впервые был отмечен случай полного излечения по экспериментальной программе «Милуокский протокол». На сегодняшний день данная методика приносит неплохие результаты, в разных странах было вылечено 35 людей, однако, его эффективность еще не доказана. Кроме того, стоимость такого лечения непомерно высока.
По причине отсутствия эффективного лечения вирус бешенства считается неизлечимым с последующей смертью.
Многие жители мегаполисов уверены, что данное заболевание их никогда не коснется, но это не так. Случаи проникновения вируса в большие города эпизодически возникают и постоянно фиксируются. Такая ситуация связана с тем, что вокруг города рассредоточены природные очаги болезни, люди выезжают на природу и таким образом привозят проблему. Согласно статистическим данным за период 2013-16 годов было зарегистрировано более 55 случае заболеваний бешенства у городских жителей и их количество с каждым годом увеличивается.
Эпидемиология
Бешенство — типичное зоонозное заболевание. Его эпидемиология связана с распространением заболевания среди животных. В России существует три типа очагов бешенства:
- Природные очаги заболевания зарегистрированы в Поволжье, западных и центральных районах, где источником заболевания в 35 — 72% являются красные лисицы. Вирусы передаются так же волками, барсуками и енотовидными собаками.
- Природные очаги в заполярье (арктические очаги), где вирусы циркулируют среди песцов.
- В городах («городские очаги») вирусы циркулируют среди собак, от которых передаются при укусах кошкам и сельскохозяйственным животным.
Собаки являются виновниками бешенства в 60% случаев, лисицы — в 24%, кошки — в 10%, волки — в 3%, собаки, шакалы, скунсы, барсуки, летучие мыши, койоты, рыси и енотовидные собаки — в 3% случаев.
Рис. 7. В Поволжье, западных и центральных районах России источником заболевания в 35 — 72% являются красные лисицы.
В организм человека и животного вирусы бешенства проникают при укусах больными животными. Для человека особо опасными являются укусы в голову, шею и кисти рук. При укусах в голову и шею заболевание протекает с коротким инкубационным периодом и особенно бурно. Вирусы бешенства могут проникнуть в организм человека при ослюнении в случае, когда на коже есть порезы, трещины или царапины, а так же через слизистые оболочки.
Рис. 8. В организм человека и животных вирусы бешенства проникают при укусах больных животных.
Передача вирусов бешенства от человека к человеку регистрируется крайне редко
Путь заражения
Как правило, основным путем заражения является укус больного млекопитающего или прямой контакт с его слюной. Не менее опасным для здоровья является контакт с вирусоносителем. Вирусоносителями являются все живые существа, контактирующие с больными. Они выделяют вирус в течение 8-10 дней после заражения без проявления клинических признаков.
Одним из наиболее распространенных путей заражения людей и питомцев являются собаки, которые не привиты и гуляют без присмотра в лесистой местности. К примеру, заразиться могут питомцы «дачников», которые не думают о том, что их четвероногий друг может напасть на инфицированного ежа или встретить больную лисицу. Даже если пес привит, он может принести зараженный эпителий в ваш дом.
Пути инфицирования бешенством
Пути инфицирования контакты. Все виды млекопитающих восприимчивы к заражению вирусом бешенства, но только несколько видов на конкретных территориях являются лидерами-переносчиками.
В Европе и Азии самыми распространенными переносчиками вируса бешенства являются:
- Лисы.
- Летучие мыши (хищные).
- Ежи.
- Еноты и другие псовые.
Передача вируса бешенства происходит, когда зараженная слюна носителя передается неинфицированному животному. Наиболее распространенным способом передачи вируса бешенства является укус.
Возможными путями инфицирования считаются:
- Царапины.
- Контакт зараженной слюны или крови и поврежденных слизистых оболочек.
- Контакт зараженной слюны или крови и поврежденных кожных покровов.
Обратите внимание! недавние исследования показали, что животное может заразиться бешенством, вдыхая газы, которые выделяются при разложении трупа вирусоносителя. Может ли человек заразиться бешенством аналогичным путем неизвестно.
От собаки к собаке
Вирус бешенства передается от собаки к собаке путем:
- Укусов во время драк.
- Ухаживаний – контакт зараженной слюны с поврежденными слизистыми оболочками.
Второй путь передачи встречается исключительно редко. Дело в том, что на тот момент, когда вирус накапливается в слюне, у собаки развиваются фобии к звукам, воде, свету и тактильным контактам.
От собаки к человеку
Вирус бешенства передается от собаки к человеку путем:
- Укусов.
- Контакта слюны и поврежденной кожи или слизистых оболочек.
Во втором случае речь идет о форме бешенства, при которой первичные симптомы похожи на гастрит или энтерит. В процессе лечения диагноза, который предположен на основе анамнеза, владелец постоянно контактирует с зараженной слюной.
От собаки к кошке
Вирус бешенства передается от собаки к кошке путем:
- Укусов.
- Царапин.
- Контакта крови и слизистых оболочек.
Во втором случае вирус попадает в организм здоровой собаки в небольшом количестве. Во внешней среде вирус бешенство выживает в течение 24 часов, а как известно, кошки чистят когти зубами и языком.
В третьем случае, собака может контактировать с кровью кошки, если она ответила на атаку. В процессе нанесения укусов, на слизистые оболочки пасти собаки, попадает зараженная кровь.
От дикого животного, собаке
Массовые исследования зараженных собак и кошек показывают, что вирус бешенства может начать накапливаться в слюне инфицированных животных за несколько дней до появления симптомов. Столь обширные исследования не проводились для диких видов животных.
Однако известно, что представители дикой фауны могут быть бессимптомными носителями бешенства и распространять вирус со слюной до смерти. Более того, дикие животные могут дать физически здоровое, зараженное бешенством потомство.
Бешенство передается от дикого животного, собаке путем укуса или непосредственного контакта со слюной или кровью. Охраняя территорию, собака может подраться с лисой или другим носителем вируса. Если речь идет о мелких носителях, например, ежах, собака может заразиться, повредив пасть иголками, а затем убив добычу.
Количество вируса в слюне скрытого носителя может варьироваться в зависимости от времени года, других внешних факторов и состояния иммунной системы. На скорость проявления симптомов влияют различные факторы: место укуса, степень заражения, тип вируса и т.д.
источник
Инкубационный период
Инкубационный (бессимптомный) период длится от недели до двух-трех месяцев, все зависит от количества проникшего в организм вируса, места локации (чем выше к голове, тем скорее проявляется клиника), иммунитета зараженного, возраста. Как правило, клинические симптомы проявляются уже через 2-3 недели после прямого контакта пса с вирусоносителем.
Чем глубже и обширнее рана при укусе, тем больше в нее попадает вирусных клеток и тем быстрее они расходятся по организму. Кроме того, чем богаче область поражения на нервные клетки, тем быстрее проявится клиническая картина и у животного появятся симптоматика. Это связано, в первую очередь, с тем, что вирус переносится в мозговые клетки по нервным проводникам.
Наиболее опасными местами покусов являются шея, голова и конечности. В руках сосредоточено большое количество нервных волокон и вирус достаточно быстро попадает в мозговые клетки, в таких случаях бессимптомный период очень короткий.
Попав в живой организм вирус оседает на нервных окончаниях, начинает активно разрастаются и двигаться по нервным проводникам к голове. Также он может мигрировать по кровеносным сосудам, об этом свидетельствуют отчеты вскрытия репродуктивных сук, заразившихся бешенством. Болезнь была обнаружена у еще не родившихся щенков.
Быстроразмножающийся вирус по тем же нервным проводникам попадает в слюну и начинает выделяться в окружающий мир. Лабораторно подтверждено, что вирус присутствует в слюне зараженного животного за неделю до проявления клиники. Именно по этой причине необходимо начать профилактические меры как можно быстрее.
Почему лисы часто болеют бешенством
Бешенство у лис встречается довольно часто. Это связано со способом питания животных. Лисицы употребляют в пищу мелких грызунов, которые нередко являются носителями вируса бешенства. Заражение происходит алиментарным путем, через желудок. Люди никогда не инфицируются таким способом. Однако для животных такой путь передачи вируса вполне возможен.
Кроме этого, мелкий грызун может укусить лисицу, защищаясь от нее. В этом случае вирус передается самым распространенным способом — через слюну. Иногда лисы подвергаются нападению более крупных хищников и инфицируются при укусе. Ведь обнаружить лисью норку очень легко, а звери под воздействием вируса становятся агрессивными.
Как проявляется заболевание?
У разных видов живых существ наблюдается различная симптоматика. К примеру, у собак напрочь отсутствует водная боязнь, в то время как у человека это проявляется достаточно ярко. Кошки становятся чрезмерно агрессивными, стараются напасть на человека или на окружающих и уходят из дома, гибель наступает примерно через 3-5 дней, лисы теряют бдительность и безбоязненно выходят к людям, порой ведут себя как ручные.
Если дикое животное не стремится убежать от вас, а наоборот, ластиться и кажется вполне дружелюбным, скорее всего оно заражено бешенством.
У собак выделяют пять основных форм бешенства:
- Буйная — продолжительность от 6 до 11 дней. Такая форма проходит в три стадии, плавно перетекающих одна в другую. На первой стадии появляются незаметные поведенческие изменения, пес становится меланхоличным, больше лежит, меньше реагирует на происходящее вокруг, старается спрятаться или напротив становится чрезмерно ласковым и угодливым, у него ухудшается аппетит, появляются вкусовые извращения, иногда появляются проблемы с глотанием и усиливается слюнотечение. Вторая стадия более ярко выражена, животное начинает проявлять агрессию, чрезмерно возбуждено, заглатывает разные предметы, хочет укусить, развивается парез гортани, собака теряет способность заглатывать еду и пить воду. Болезнь постепенно перетекает в третью, финальную стадию. Здесь наблюдается полный паралич и, как следствие, смерть.
- Абортивная. Форма, при которой после первой стадии заболевания все внезапно прекращается, и животное полностью восстанавливается и излечивается от болезни. Это крайне редкая форма и малоизученная, ее процент составляет всего около 1-2% из всех зафиксированных случаев. Многие исследователи до сих пор не знают, как такое может быть и с чем это связано.
- Возвратная. Данная форма характерна тем, что после кажущегося выздоровления животное вновь впадает в, характерное болезни, состояние. Подобного рода «всплески» и «падения» наблюдаются несколько раз через определенные промежутки времени, итог — летальный исход.
- Атипичная — нет четкого периода. Характерная симптоматика отсутствует, все типичные стадии протекания болезни — отсутствуют, может наблюдаться расстройство ЖКТ и легкое истощение.
- Тихая — продолжительность около 4 дней. Пес не проявляет признаков агрессии, ярко выражен парез нижней челюсти, гортани и задних ног.
Как распознать больное животное
Проблема этого заболевания заключается в том, что его практически невозможно излечить, если клинические симптомы уже проявились. Остановить развитие болезни можно только при помощи вакцинации. Антирабическую вакцину необходимо провести срочно, сразу же после укуса. здорового.
Нужно помнить, что даже домашняя кошка может быть носительницей вируса, если она контактировала с больным дворовым животным. Инкубационный период вируса у животных занимает 3—10 дней, поэтому узнать на ранней стадии заражения, что питомец уже болен, нельзя. Он может вести себя спокойно, но в крови при этом будет присутствовать огромное количество вируса. Такое животное очень заразно.
Когда вирус захватил нервные клетки, начинают проявляться симптомы бешенства: агрессия (животное нападает без видимых причин, болезненно реагирует на любые раздражители), слюнотечение (слюна может течь «рекой» или, как пена, собираться в уголках пасти). Наблюдать домашнее животное хозяину легче, поэтому если питомец неожиданно стал вялым, забивается в темные углы, почти ничего не ест, его нужно срочно вести к ветеринару!
В стадии возбуждения собака почти непрерывно рычит, лает до хрипоты. Ее раздражает все: любой окрик, резкий свет и пр. Из-за спазмов мускулатуры глотки она не может пить воду. У животного обильно течет слюна, челюсть отвисшая, язык вываливается из пасти. Часто бывает помутнение роговицы глаз. После стадии возбуждения начинается период относительного спокойствия, когда животное становится навязчиво ласковым. Это первый признак приближения паралича и последующей смерти.
Человеку нужно помнить, что прогнозы у этой болезни всегда неблагоприятные. За всю историю современной медицины были зафиксированы всего два случая выздоровления, которые врачи могут объяснить только особенностями иммунного ответа организма. В обоих случаях это были 15-тилетние подростки, которых можно назвать настоящими счастливчиками.
Бешенство относится к смертельным заболеваниям теплокровных животных.
Собака заразиться вирусом может от своих бродячих сородичей, которые в свою очередь становятся источниками заразы после контакта с дикими животными.
Вирус передается преимущественно в момент укуса, но бывает и так, что попадание слюны на открытые раны приводит к развитию опасного заболевания.
Постановка диагноза и лечение
Как уже говорилось ранее, лечения от бешенства нет и заболевших животных утилизируют путем кремации. Как правило, диагноз ставится посмертно. Во время вскрытия исследуется головной мозг зараженного животного на присутствие телец Бабеша-Негри — клеточных скоплений, которые обнаруживаются внутри нервной клетки.
Если у вас есть подозрение, что ваш питомец имел контакт с инфицированным животным, немедленно сообщите об этом в государственную ветслужбу по месту жительства. Далее, ваше животное будет помещено в карантин до выяснения обстоятельств или проявления симптомов. Так как данное заболевание причисляется к особо опасным и находится под строгим государственным контролем, то доставка пса до места карантина и его содержание происходит за счет государства, то есть, бесплатно.
Неблагополучные по бешенству территории диктуют особые меры безопасности и требуют от владельцев домашних животных обязательной ежегодной вакцинации.
В случае выявления вируса объявляется карантин, который снимается через 2 месяца при условии отсутствия появления новых инцидентов.
Профилактика или как уберечь четвероногого друга от заражения?
Единственным средством профилактики на сегодняшний день является вакцинация. В разных странах свой график вакцинирования, которому строго необходимо придерживаться.
К сожалению, после заражения животного и проявления характерных признаков вакцинация его уже не спасет, так как она будет не эффективна.
В нашей стране к использованию разрешены только неживые вакцины, в которых отсутствует живой вирус. Поэтому, подхватить бешенство после вакцинации, вопреки заблуждению многих, невозможно.
Профилактика
Единственной мерой профилактики бешенства считается вакцинирование, которое проводится каждый год.
Стойкий иммунитет вырабатывается примерно после третьей прививки, до этого времени укус бешенного животного может привести к развитию заболевания даже у привитого.
Что делать, если вашу собаку покусали?
Главное не нужно паниковать, правильные действия сберегут жизнь вашему питомцу и не допустят вашего заражения.
Если вы увидели, что вашего питомца покусала бродячая собака, то нужно действовать следующим образом:
- Необходимо привести собаку домой, при этом нельзя осматривать рану, не используя средства защиты.
- Дома нужно надеть защитные перчатки, а на собаку намордник.
- Шерсть вокруг раны выстригается, а место ранения промывается большим количеством мыльной воды. Желательно делать это под напором, то есть густой раствор хозяйственного мыла необходимо поместить в спринцовку и под давлением промыть все раны.
- После предварительной обработки нужно вызвать ветеринара на дом.
- Если собака не привита, то нужно сразу же поставить антирабическую вакцину. Ревакцинацию повторяют через две недели после первой прививки.
- За животным необходимо внимательно наблюдать не менее 10 дней.
Нашли клеща после прогулки? Обязательно проверьте наличие симптомов пироплазмоза у собаки и предпримите профилактические действия.
Заражению глистами подвержены как взрослые особи, так и маленькие щенки. Всё о разных видах глистов и дегельминтизации в этой статье.
Необходимо помнить, что если собака покусана сразу несколькими бродячими животными, то признаки бешенства могут развиться у нее и через два – три дня. В том случае, если собака во время драки только оцарапана, большая вероятность появления симптомов бешенства через две и больше недели. В очень редких случаях вирус в организме животного может жить до полугода и только после этого начинает проявлять себя.
Поставив прививку после возможного заражения, вы обезопасите и себя и вашего питомца.
Что делать, если собака покусала человека?
Бешенство, развившееся у человека, относится также к смертельным заболеваниям.
Человек может вылечиться после заражения только в том случае, если до появления первых признаков болезни сможет пройти курс профилактического вакцинирования.
Если вас покусала неизвестная собака, а также лисица, ежик или другое дикое животное необходимо предпринять несколько шагов:
- Обильно промыть рану или место осаднения густым мыльным раствором. После чего обработать кожу перекисью и наложить повязку.
- Обязательно нужно посетить врача, который назначит курс антирабической вакцины.
- Все лечение необходимо провести до конца. Несколько десятилетий назад ставили до 40 уколов в брюшную стенку, сейчас используют до 7 вакцин, для их постановки используют область плеча.
После появления признаков бешенства вылечиться от него не удастся, поэтому собак только усыпляют. Нельзя допустить, чтобы больное животное успело заразить своих сородичей и находящихся рядом людей.
Что делать, если вашего четвероногого друга укусили?
Если во время прогулки на вашу собаку напал дикий зверь и укусил ее, то нужно как можно быстрее промыть ранку обычной водой и обработать 50% спиртовым раствором или йодом. После нужно незамедлительно обратиться к ветеринару.
Если владелец питомца не может подтвердить наличие прививки, то собаку поместят в карантин принудительно и будут наблюдать, чтобы понять и определить, произошло ли заражение. Если в течение 10 дней нет никаких признаков, пес считается здоровым.
Подхватить вирус и заболеть может каждый. Анализов для выявления вируса не существует, проверить диагноз можно только посмертно. Бешенство передается через укусы и слюну.
Пути передачи болезни
Как передается бешенство от лисы к человеку? Инфицирование возможно только при контакте слюны больного животного с кровью. Чаще всего это происходит при укусе. Заражение возможно также при попадании слюны на кожу с мелкими ранками и при оцарапывании. Других способов инфицирования не существует.
Лисы могут быть и косвенными виновниками заболевания человека бешенством. Больные звери часто нападают на бродячих собак и кошек, которые впоследствии заражают людей. Атаке бешеной лисицы может подвергнуться и охотничий пес. В этом случае хозяин рискует заразиться от своего питомца. Поэтому очень важно вовремя прививать собак от этой опасной болезни.